อะไรคือความแตกต่างระหว่างการส่องกล้องแบบ Uniportal และ Biportal?

การผ่าตัดกระดูกสันหลังด้วยการส่องกล้องแสดงให้เห็นถึงความก้าวหน้าที่สำคัญในเทคนิคที่มีการบุกรุกน้อยที่สุด โดยช่วยให้ผู้ป่วยลดความเสียหายของเนื้อเยื่อ แผลเป็นเล็กลง และใช้เวลาฟื้นตัวเร็วขึ้นเมื่อเทียบกับการรักษาแบบเปิดแบบดั้งเดิม ภายในสาขานี้ ยูนิพอร์ตอล และ สองพอร์ทัล การส่องกล้องเป็นวิธีการหลักสองวิธี ซึ่งมีพื้นฐานมาจากการออกแบบผลิตภัณฑ์และกลไกการผ่าตัด

ความแตกต่างหลักอยู่ที่จำนวนพอร์ทัลหรือรอยกรีดขนาดเล็กที่ใช้ในการเข้าถึงบริเวณที่ทำการผ่าตัด

การส่องกล้องแบบ Uniportal: วิธีการรูกุญแจแบบเดี่ยว

การส่องกล้องแบบ Uniportal (UE) มักเรียกว่าการส่องกล้องแบบเต็ม ใช้ พอร์ทัลเอกพจน์ (แผลเล็กเพียงแผลเดียว) โดยผ่านทั้งกล้องเอนโดสโคป (สำหรับการดู) และเครื่องมือผ่าตัดเฉพาะทาง

มุ่งเน้นผลิตภัณฑ์และการออกแบบ:

• ระบบบูรณาการ: ระบบ uniportal มีลักษณะเฉพาะด้วยกล้องเอนโดสโคปออลอินวันที่มีความเชี่ยวชาญสูง ซึ่งมีทั้งช่องการรับชม (กล้องความละเอียดสูง) และช่องการทำงานของเครื่องมือ นี่เป็นคุณลักษณะที่สำคัญของผลิตภัณฑ์ การดำเนินการทั้งหมดจะถูกลำเลียงผ่านท่อแคบๆ เส้นเดียว
• เครื่องมือเฉพาะทาง: เนื่องจากพื้นที่ที่จำกัดของพอร์ทัลเดียว การผ่าตัดแบบพอร์ทัลเดียวจึงจำเป็นต้องใช้อุปกรณ์ส่องกล้องเฉพาะทาง ที่ยาว และมักจะโค้ง ซึ่งออกแบบมาเพื่อนำทางช่องทางการทำงานแบบเอกพจน์ เครื่องมือเหล่านี้มีไว้สำหรับกลุ่มผลิตภัณฑ์แบบพอร์ทัลเดียวโดยเฉพาะ
• แผลที่รุกรานน้อยกว่า: เทคนิคนี้มักจะเกี่ยวข้องกับการกรีดที่เล็กที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ ซึ่งสมกับชื่อเล่นว่า "รูกุญแจ" เป็นวิธีการรักษากล้ามเนื้ออย่างมาก

ผลกระทบจากการผ่าตัด:

• เส้นโค้งการเรียนรู้: ข้อจำกัดหลักค่อนข้างมาก เส้นโค้งการเรียนรู้ที่สูงชัน สำหรับศัลยแพทย์ เนื่องจากการเคลื่อนไหวของเครื่องมือถูกจำกัดไว้ที่แกนเดียวของพอร์ทัล ซึ่งต้องใช้ทักษะสูงในการซ้อมรบด้วยมือเดียวหรือสองมือที่มีข้อจำกัด
• วิสัยทัศน์และความคล่องตัว: แม้ว่าจะให้มุมมองทางพยาธิวิทยาที่มีความละเอียดสูงและใกล้เคียงกันมากก็ตาม ความคล่องตัวของเครื่องมือก็สามารถจำกัดได้เมื่อเปรียบเทียบกับระบบสองพอร์ทัล

การส่องกล้องแบบสองพอร์ทัล: อุปกรณ์สองพอร์ทัล

การส่องกล้องแบบ Biportal พนักงาน รอยบากสองอันแยกจากกัน (พอร์ทัล) สำหรับขั้นตอน การออกแบบผลิตภัณฑ์ที่โดดเด่นนี้เปลี่ยนแปลงประสบการณ์การผ่าตัดอย่างมาก โดยทั่วไปพอร์ทัลหนึ่งจะใช้สำหรับการส่องกล้องและการดู ในขณะที่อีกพอร์ทัลถูกกำหนดให้เป็นช่องทางการทำงานของเครื่องมือ

ชื่อที่เป็นที่รู้จักมากที่สุดสำหรับเทคนิคการผ่าตัดกระดูกสันหลังนี้คือ การส่องกล้องสองพอร์ทัลฝ่ายเดียว (อูเบะ) .

การมุ่งเน้นผลิตภัณฑ์และการออกแบบ (UBE):

• แยกช่อง: การส่องกล้องสองพอร์ทัลข้างเดียว ถูกกำหนดโดยการแยกพอร์ทัลการรับชมและการทำงาน การออกแบบสองช่องทางนี้เป็นนวัตกรรมผลิตภัณฑ์หลัก
• เครื่องมือมาตรฐาน: ข้อได้เปรียบที่สำคัญของเทคนิค UBE คือช่วยให้ศัลยแพทย์สามารถใช้งานได้หลากหลายมากขึ้น เครื่องมือผ่าตัดแบบไม่ต้องส่องกล้องที่ได้มาตรฐานและคุ้นเคย ผ่านพอร์ทัลการทำงาน นี่เป็นปัจจัยสำคัญในการนำไปใช้ เนื่องจากจะช่วยลดความจำเป็นสำหรับชุดผลิตภัณฑ์ใหม่ที่มีความเชี่ยวชาญสูงซึ่งจำเป็นต้องใช้เทคนิคแบบ uniportal
• การแสดงภาพที่ยืดหยุ่น: กล้องเอนโดสโคป (อาร์โธสโคป) ใน UBE สามารถเคลื่อนย้ายและทำมุมได้โดยอิสระจากเครื่องมือในการทำงาน ช่วยให้ศัลยแพทย์มีมุมมองที่ยืดหยุ่นและมีโอกาส ช่องมองภาพที่กว้างขึ้น .
• การชลประทานอย่างต่อเนื่อง: โดยทั่วไประบบ UBE จะดำเนินการภายใต้การไหลของน้ำเกลืออย่างต่อเนื่อง ซึ่งช่วยจัดการเลือดออกและรักษามุมมองแบบพาโนรามาที่ชัดเจน

ผลกระทบจากการผ่าตัด:

• ความคล่องตัวและความคล่องตัว: การออกแบบพอร์ทัลคู่ช่วยให้ศัลยแพทย์มีอิสระมากขึ้น ช่วยให้สามารถเข้าถึงเป้าหมายการผ่าตัดแบบสามเหลี่ยมได้ สิ่งนี้เลียนแบบความชำนาญของการใช้สองมือของการผ่าตัดแบบเปิดแบบดั้งเดิม ทำให้เทคนิคนี้ให้ความรู้สึกเป็นธรรมชาติมากขึ้นและนำไปสู่ เส้นโค้งการเรียนรู้ที่ง่ายขึ้นและตื้นขึ้น สำหรับศัลยแพทย์กระดูกสันหลังผู้มากประสบการณ์
• ประสิทธิภาพการบีบอัด: ความสามารถในการใช้เครื่องมือมาตรฐานและทนทานจะเป็นประโยชน์สำหรับงานกระดูกที่กว้างขวางหรือขั้นตอนการบีบอัดที่ซับซ้อน ซึ่งอาจนำไปสู่ประสิทธิภาพในการบีบอัดที่ดีขึ้นในบางกรณี เช่น กระดูกสันหลังส่วนเอวตีบ

สรุปความแตกต่างหลัก

ท้ายที่สุดแล้ว การส่องกล้องทั้งแบบพอร์ทัลเดียวและแบบสองพอร์ทัล (เช่น การส่องกล้องสองพอร์ทัลข้างเดียว ) เป็นตัวเลือกที่มีประสิทธิภาพสูงและมีการบุกรุกน้อยที่สุด ซึ่งแสดงถึงอนาคตของการดูแลกระดูกสันหลัง ทางเลือกระหว่างระบบต่างๆ มักขึ้นอยู่กับการฝึกอบรมของศัลยแพทย์ พยาธิวิทยาเฉพาะ และความชอบในการออกแบบระบบและเครื่องมือของผลิตภัณฑ์นั้นๆ