ส่วนประกอบหลักของชุดเครื่องมือ ACL/PCL ที่ครอบคลุม
ที่มีความเฉพาะทาง ชุดเครื่องมือ ACL/PCL คือชุดเครื่องมือที่มีความแม่นยำสูงซึ่งออกแบบมาเพื่ออำนวยความสะดวกในขั้นตอนที่ซับซ้อนของการสร้างเอ็นใหม่ ชุดอุปกรณ์เหล่านี้ได้รับการออกแบบทางวิศวกรรมมาเพื่อรองรับความท้าทายเฉพาะของการผ่าตัดส่องกล้องข้อ ซึ่งมีพื้นที่จำกัดและความแม่นยำเป็นสิ่งสำคัญที่สุด วัตถุประสงค์หลักของเครื่องมือเหล่านี้คือเพื่อให้แน่ใจว่าการวางตำแหน่งทางกายวิภาคของกราฟต์ ซึ่งเป็นปัจจัยที่สำคัญที่สุดในการฟื้นฟูความมั่นคงของข้อต่อ โดยทั่วไปชุดอุปกรณ์สมัยใหม่ประกอบด้วยสว่าน เครื่องนำทาง และอุปกรณ์ปรับความตึงต่างๆ ที่ช่วยให้ศัลยแพทย์สามารถผ่าตัดปลูกถ่ายประเภทต่างๆ ได้ รวมถึงการปลูกถ่ายเอ็นกระดูกสะบ้า (BTB) และการปลูกถ่ายเนื้อเยื่ออ่อนอัตโนมัติหรือการปลูกถ่ายอัลโลกราฟต์
ความน่าเชื่อถือของเครื่องมือเหล่านี้ส่งผลโดยตรงต่อผลการผ่าตัด ตัวอย่างเช่น ความคมของรีมเมอร์จะเป็นตัวกำหนดความสะอาดของอุโมงค์กระดูก ซึ่งมีความสำคัญต่อการรักษาจากการปลูกถ่ายกระดูก นอกจากนี้ การออกแบบที่จับตามหลักสรีรศาสตร์ยังช่วยให้สัมผัสได้ดียิ่งขึ้นในระหว่างขั้นตอน ผู้ผลิตมักใช้สเตนเลสเกรดสูงหรือไทเทเนียมที่ใช้ในการผ่าตัดเพื่อให้มั่นใจถึงความทนทานและทนทานต่อกระบวนการฆ่าเชื้อที่เข้มงวดซึ่งจำเป็นในโรงละครออร์โธพีดิกส์
เครื่องมือผ่าตัดที่จำเป็นและหน้าที่
คู่มือการเจาะและอุปกรณ์เล็ง
รางนำสว่านอาจเป็นส่วนประกอบที่สำคัญที่สุดในชุด ช่วยให้ระบุตำแหน่งของรอยเท้าต้นขาและกระดูกหน้าแข้งได้อย่างแม่นยำ ในการฟื้นฟู PCL ซึ่งมีความต้องการทางเทคนิคมากกว่าเนื่องจากอยู่ใกล้โครงสร้างหลอดเลือด จึงใช้คำแนะนำ "ความปลอดภัย" เฉพาะทางเพื่อป้องกันการเจาะเกิน คำแนะนำเหล่านี้มักจะมีมุมที่ปรับได้เพื่อรองรับลักษณะทางกายวิภาคที่แตกต่างกันของผู้ป่วย
เครื่องคว้านอุโมงค์และเครื่องขยายขนาด
เมื่อหมุดนำเข้าที่แล้ว รีมเมอร์จะถูกใช้เพื่อสร้างอุโมงค์ที่จะยึดเอ็นใหม่ไว้ รีมเมอร์แบบคานเป็นมาตรฐาน ช่วยให้สามารถเลื่อนผ่านเส้นนำเพื่อการจัดตำแหน่งที่สมบูรณ์แบบ อาจรวมเครื่องขยายกระดูกเพื่อบีบอัดกระดูกแทนที่จะเอาออก ซึ่งสามารถเพิ่มความแข็งแรงในการดึงออกของสกรูรบกวนที่ใช้สำหรับการตรึง
สถานีเตรียมสินบน
ก่อนที่จะแทรกกราฟต์ จะต้องมีขนาดและความตึงก่อน ชุดเครื่องมือมักจะประกอบด้วยกระดานเตรียมกราฟต์พร้อมปลอกปรับขนาดและเสาเย็บ ช่วยให้ทีมผ่าตัดสามารถตัดกราฟต์ให้มีขนาดเส้นผ่านศูนย์กลางที่แน่นอนของอุโมงค์ที่เจาะได้ เพื่อให้มั่นใจว่ามีขนาดที่พอดีและส่งเสริมการรวมตัวทางชีวภาพได้เร็วขึ้น
ข้อมูลจำเพาะทางเทคนิคของเครื่องมือสำคัญ
| ชื่อเครื่องดนตรี | ขนาด/ช่วงมาตรฐาน | การใช้การผ่าตัดเบื้องต้น |
| รีมเมอร์แบบคาน | 6 มม. - 12 มม. (เพิ่มขึ้น 0.5 มม.) | สร้างอุโมงค์กระดูกต้นขาและกระดูกหน้าแข้ง |
| ทิเบียล เอเมอร์ส | มุมปรับได้ 45° ถึง 55° | ตำแหน่งที่แม่นยำของเส้นนำกระดูกหน้าแข้ง |
| แขนปรับขนาด | เส้นผ่านศูนย์กลาง 6 มม. - 11 มม | ตรวจสอบให้แน่ใจว่าเส้นผ่านศูนย์กลางกราฟต์และอุโมงค์ตรงกัน |
| เกจวัดความลึก | สูงถึง 100 มม | การวัดความยาวอุโมงค์สำหรับการเลือกสกรู |
ข้อกำหนดในการบำรุงรักษาและการฆ่าเชื้อ
เพื่อรักษาอายุการใช้งานและความแม่นยำของชุดเครื่องมือ ACL/PCL จึงจำเป็นต้องปฏิบัติตามระเบียบวิธีการทำความสะอาดและการฆ่าเชื้ออย่างเข้มงวด เนื่องจากเครื่องมือเหล่านี้ถูกใช้ในช่องว่างของข้อต่อ วัสดุทางชีวภาพที่หลงเหลืออยู่จึงสามารถนำไปสู่การติดเชื้อหลังการผ่าตัดหรือการตอบสนองต่อการอักเสบได้ แนะนำให้ใช้เครื่องทำความสะอาดอัลตราโซนิกอัตโนมัติเพื่อกำจัดเศษซากออกจากรูของเครื่องมือที่มีคาน
- ถอดแยกชิ้นส่วนเครื่องมือแบบโมดูลาร์ก่อนทำความสะอาดทุกครั้งเพื่อให้แน่ใจว่าเข้าถึงพื้นผิวภายในทั้งหมดได้
- ใช้ผงซักฟอกที่มีค่า pH เป็นกลางเพื่อป้องกันการเกิดรูพรุนหรือการกัดกร่อนของพื้นผิวสแตนเลส
- ตรวจสอบดอกสว่านและรีมเมอร์หลังทุกกรณี เพื่อดูว่ามีสัญญาณของความทื่อหรือความล้าของโครงสร้างหรือไม่
- ตรวจสอบให้แน่ใจว่าถาดฆ่าเชื้อได้รับการจัดวางอย่างถูกต้องเพื่อป้องกันไม่ให้ปลายที่ละเอียดอ่อนสัมผัสกันและทำให้เสียหายระหว่างการขนส่ง
การเลือกชุดเครื่องมือที่เหมาะสมสำหรับโรงงานของคุณ
เมื่อเลือกชุดเครื่องมือ ACL/PCL ความคล่องตัวทางคลินิกควรมีความสำคัญสูงสุด ชุดอุปกรณ์คุณภาพสูงควรรองรับปรัชญาการผ่าตัดต่างๆ เช่น เทคนิคการผ่าตัดผ่านกระดูกหน้าแข้ง หรือแนวทางการผ่าตัดเข้าช่องไขกระดูก นอกจากนี้ยังเป็นประโยชน์ในการเลือกระบบที่เข้ากันได้กับอุปกรณ์ยึดหลายประเภท เช่น สกรูรบกวน ปุ่มเยื่อหุ้มสมอง หรือหมุดไขว้ ความยืดหยุ่นนี้ช่วยให้ศัลยแพทย์สามารถปรับขั้นตอนโดยพิจารณาจากผลการตรวจระหว่างการผ่าตัดและคุณภาพกระดูกเฉพาะของผู้ป่วย
นอกจากนี้ ให้พิจารณาถึงความเป็นโมดูลาร์ของถาดด้วย ชุดที่ช่วยให้เพิ่มเครื่องมือ PCL เฉพาะทางหรือเครื่องมือขนาดสำหรับเด็กได้อย่างง่ายดายจะคุ้มค่ากว่าในระยะยาว การลงทุนในชุดอุปกรณ์จากผู้ผลิตที่ให้การสนับสนุนด้านเทคนิคที่เชื่อถือได้และชิ้นส่วนอะไหล่ที่พร้อมใช้งาน ช่วยให้มั่นใจได้ว่าชุดการผ่าตัดจะยังคงทำงานได้โดยไม่เกิดความล่าช้าเนื่องจากอุปกรณ์สูญหายหรือเสียหาย








